2026/05/30【 AKA療法 しびれ 山内流AKS療法 脊柱管狭窄症 】
大阪府門真市のまつもと鍼灸整骨院には、病院で「脊柱管狭窄」と診断され、腰痛や足の痛み、しびれ、歩きにくさなどでお困りの方が多く来院されます。
脊柱管狭窄とは、腰の神経の通り道である脊柱管が狭くなることで、神経や神経に関係する血流に影響が出て、腰や足に痛み・しびれなどが起こるとされている状態です。
代表的な症状としては、
・歩いてしばらくすると腰や足に痛み、しびれが出る
・立っていると足がつらくなる
・座ったり、少し前かがみになると楽になる
・長い距離を続けて歩けない
といったものがあります。
特に脊柱管狭窄でよく見られる特徴的な状態が「間欠性跛行」です。
間欠性跛行とは、歩き始めは普通に歩けていても、しばらく歩いているうちに腰や足に痛み、しびれ、だるさなどが出てきて歩き続けることが難しくなり、少し座ったり腰をかがめたりして休むと、また歩けるようになる状態のことをいいます。
一般的には、5分くらい歩くと腰や足に症状が出て、休むと軽減するという状態が多く見られます。
しかし実際の臨床では、すべての方が典型的な間欠性跛行の形を取るわけではありません。歩き始めから痛みが出る方、痛みの場所が神経症状とは少し異なる方、脊柱管狭窄と診断されていても、実際には股関節や骨盤、筋肉の機能低下が大きく関係している方もおられます。
今回は、整形外科で脊柱管狭窄症と診断され、歩行時の両大腿部の痛みでお困りだった患者様の症例をご紹介いたします。
【症例報告】
年齢：60代
性別：女性
症状：歩行時に両大腿部の前側、特に左側に痛みが出るようになり、整形外科でMRI検査を受けたところ、脊柱管狭窄と診断されました。
整形外科では、神経への血流を良くするお薬と痛み止めを処方されましたが、服用してもあまり効果を感じられない状態でした。
歩く時の足の痛みだけでなく、車に乗り降りする際にも左股関節の外側に痛みが出ており、日常生活にも不安を感じておられました。
【施術の経過】
施術では、まずAKA療法による関節へのアプローチを行いました。
脊柱管狭窄と診断されている方でも、実際には神経の圧迫そのものだけでなく、骨盤や腰椎、股関節の動きの悪さ、筋肉の過緊張などが痛みを強くしていることがあります。
そのため、この患者様には関節の動きを整える施術に加え、骨盤の過前傾を抑制する筋肉への施術も行いました。
立位時に骨盤が前に傾き過ぎると腰の反りが強くなり、脊柱管への絞めつけや圧迫が強くなることによって、腰痛や神経痛が出やすくなります。そこで、骨盤の角度や股関節の使い方を確認しながら、歩行時に負担がかかりにくい状態を目指して施術を進めていきました。
施術開始から5週後には、右側の痛みは改善が見られました。
その後も左側の大腿部の痛みに対して継続して施術を行い、11週後には左側の痛みもほぼ改善されました。
また、車の乗車時に出ていた左股関節の外側の痛みについては、脊柱管狭窄による神経痛ではなく、荷重時の股関節痛と判断しました。
股関節を支える時に使う外転筋の働きが低下していることで、股関節がうまく支えられず、乗り降りの動作で痛みが出ていると考えられたため、股関節を安定させる外転筋を促通する施術を行いました。
その結果、車の乗り降り時の股関節外側の痛みも改善が見られました。
【患者様からの声】
お名前：H・I様
お住まい：茨木市
「脊柱管狭窄症で左足の痛み・しびれ・腰痛で車の乗り降り、歩く事が痛くお世話になりました。薄皮が剥がれていくように痛みが少しずつ取れ、体もしっかりしてきました。施術時の痛みもなく、毎回人骨模型で私の状態を丁寧に教えて下さり安心して受けています。今はしびれも少なくなり、針治療も加え残っている痛みが少しずつ楽になっています。通院して良かったと思っています。先生、皆様ありがとうございます。これからもよろしくお願いします。」（原文ママ）
【施術担当者から一言】
投稿者：院長（柔道整復師）
脊柱管狭窄の典型的な状態が間欠性跛行です。
一般的には、5分くらい歩くと腰痛や下肢の痛み、しびれなどの神経状態が出て、少し座ったり前かがみになって休むとまた歩けるようになる、という状態が代表的です。
この患者様の場合は、最初は5分くらいの歩行で痛みが出ていましたが、骨盤の過前弯を改善することによって徐々に軽減されました。
しかしその後出現した車の乗り降りで出ていた左股関節外側の痛みは、神経痛というよりも、股関節に体重が乗った時にしっかり関節が適合できていないことによる痛みと考えられました。
なぜなら脊柱管狭窄症でよく処方される血流改善のお薬や、神経症状を抑える痛み止めも効かないということでしたので、すべての症状が脊柱管狭窄によるものではない可能性が高いと判断した次第です。
そこで、股関節を支える筋肉の働きを高め、荷重時に股関節が安定するようにアプローチを切り替えて施術を行ったところ、痛みの軽減が見られました。
このように、病院で脊柱管狭窄と診断されていても、実際に出ている痛みのすべてが神経の圧迫によるものとは限りません。
画像上で脊柱管の狭窄があったとしても、歩き方、骨盤の傾き、股関節の支え方、筋肉の働きなどを細かく確認することで、改善の糸口が見つかることがあります。
「脊柱管が器質的に狭窄しているのだから仕方ない」とあきらめる前に、現在出ている痛みが本当に神経から来ているものなのか、関節や筋肉の機能低下が関係していないかを見極めることが大切です。
大阪府門真市の、まつもと鍼灸整骨院では脊柱管狭窄と言われた方に対しても、症状の出方や動作時の痛みを詳しく確認し、一人ひとりの状態に合わせた施術を行っています。
歩くと足が痛い、しびれる、薬を飲んでも変化を感じない、手術はできるだけ避けたいという方は、一度ご相談ください。
※患者様個人の感想であり、効果効能を保証するものではありません。
投稿日：2026/05/30
